ป่วย? เหนื่อย? ตรวจไทรอยด์ของคุณ บ้านและสวนที่ดีกว่า

Gail Devers เป็นผู้ติดตามโอลิมปิก อดีตสุภาพสตรีหมายเลขหนึ่งของบาร์บาร่าบุชผู้ซึ่งเชื่อมั่นในสื่อมวลชนในเวลาที่ต่อมของเธอ "ออกไปเดินเล่น" จอร์จบุชก็เป็นทุกข์ได้รีบวิ่งไปที่โรงพยาบาลในปี 1991 เมื่อหัวใจของเขาเริ่มแข่ง

ปัญหาของพวกเขา? ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์

ต่อมไทรอยด์อยู่ใต้แอปเปิ้ลของอดัมน้ำหนักน้อยกว่าหนึ่งออนซ์ แต่จำเป็นต่อการทำงานของร่างกายส่วนใหญ่ ต่อมนี้ใช้ไอโอดีนในอาหารจากเลือดของคุณและใช้เพื่อสร้างฮอร์โมนสองตัวที่มีผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจน้ำหนักตัวอารมณ์พลังงานผิวและถ้าคุณเป็นผู้หญิงภาวะเจริญพันธุ์และการมีประจำเดือน

การรักษาอย่างถูกต้องปัญหาต่อมไทรอยด์สามารถจัดการได้ค่อนข้างง่าย แต่ก่อนอื่นพวกเขาจะต้องตรวจพบ - ซึ่งไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป

ไทรอยด์ไม่ทำงาน

ปัญหาต่อมไทรอยด์ที่พบบ่อยที่สุดคือ ภาวะพร่อง ( Hypo ) หมายถึงต่ำเกินไปซึ่งเกิดขึ้นเมื่อต่อมผลิตฮอร์โมนน้อยเกินไป ชาวอเมริกันสิบเอ็ดล้านคนมีอาการเช่นนี้ตามรายงานของมูลนิธิไทรอยด์แห่งอเมริกา ไม่ได้รับการรักษาภาวะพร่องไทรอยด์สามารถทำให้เกิดคอเลสเตอรอลสูงหลงลืมมีสมาธิยากและมีบุตรยาก

หากต่อมของคุณไม่ได้ใช้งานมันจะทำให้การเผาผลาญของคุณช้าลง คุณอาจรู้สึกเหนื่อยและเฉื่อยชา คุณอาจได้รับน้ำหนัก (โดยปกติไม่เกิน 10 หรือ 20 ปอนด์) หรืออ่อนไหวต่อความเย็น อาการอื่น ๆ ได้แก่ ใบหน้าอ้วนผิวแห้งเล็บเปราะท้องผูกหรือประจำเดือนผิดปกติ

การเจ็บป่วยที่เข้าใจยาก

สำหรับผู้ประสบภัยส่วนใหญ่ปัญหาของต่อมไทรอยด์จะค่อยๆพัฒนาไปหลายเดือนและอาจถูกมองข้ามหรือเกิดจากความเครียดอายุปกติหรือวัยหมดประจำเดือน การศึกษาชี้ให้เห็นว่าครึ่งหนึ่งของคนที่เป็นไทรอยด์ไม่ได้รับรู้ Loren Wiser Greene, MD, แพทย์ต่อมไร้ท่อจากโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยนิวยอร์กกล่าว

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะไทรอยด์ไทรอยด์คือโรคของฮาชิโมโตะโรคที่ระบบภูมิคุ้มกันสร้างเซลล์ที่โจมตีต่อมไทรอยด์ มันเป็นเรื่องธรรมดาในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึงห้าถึงแปดเท่าและมักเกิดขึ้นหลังจาก 40 ถึง 60 โดยประมาณร้อยละ 17 ของผู้หญิงและ 9 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายมีไทรอยด์ต่ำกว่าเกณฑ์ ความเสี่ยงของคุณเพิ่มขึ้นหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคต่อมไทรอยด์หรือเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นเบาหวาน

ผู้หญิงประมาณหนึ่งใน 20 คนประสบปัญหาของต่อมไทรอยด์หลังคลอดบุตร คุณแม่ใหม่อาจพัฒนาอาการ "hyped-up" ของต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดจากนั้นให้ต่อมไทรอยด์พุ่งต่ำเกินไปและพัฒนาอาการซึมเศร้าหลังคลอดดร. กรีนกล่าว บ่อยครั้งที่การผลิตฮอร์โมนกลับสู่ปกติหลังจากเกิดมาแล้ว 1 ปี แต่บางครั้งจำเป็นต้องได้รับการรักษาระยะสั้น

การวินิจฉัยปัญหาต่อมไทรอยด์

ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์สามารถเปิดได้อย่างง่ายดายด้วยการตรวจเลือดที่มีความไวสูงซึ่งวัด ไทรอยด์ฮอร์โมนกระตุ้น (TSH) ซึ่งเป็นสารที่หลั่งจากต่อมใต้สมอง ต่อมใต้สมองควบคุมฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ เมื่อต่อมไทรอยด์ไม่ทำงานจะลงทะเบียนระดับสูง เมื่อต่อมน้ำมากเกินไปก็จะต่ำ

การทดสอบ TSH ที่ละเอียดอ่อนทำให้สามารถวินิจฉัยได้เร็วทำให้ผู้ป่วยสามารถเริ่มการรักษาก่อนที่จะมีอาการลำบาก การทดสอบ - ซึ่งมีค่าใช้จ่ายประมาณ $ 50 - ไม่ใช่งานประจำในการสอบสุขภาพปกติ แต่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์บางคนเชื่อว่าควรจะเป็น การศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อปีที่แล้วใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน รายงานว่าการทดสอบชายและหญิงที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปสำหรับปัญหาต่อมไทรอยด์เป็นประจำจะมีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับการตรวจสอบความดันโลหิตหรือตรวจระดับคอเลสเตอรอล

สมาคมต่อมไร้ท่อทางคลินิกแห่งสหรัฐอเมริกา (AACE) ขอแนะนำให้ผู้สูงอายุโดยเฉพาะผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าจะมีการทดสอบต่อมไทรอยด์เป็นประจำแม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม AACE ไม่ได้ระบุอายุเท่าไหร่ ผู้เชี่ยวชาญไม่เห็นด้วยกับแนวทางสแตนลี่ย์เฟลด์ (MD) นักต่อมไร้ท่อแห่งเมืองดัลลัสกล่าว ผู้เชี่ยวชาญบางคนคิดว่าการตรวจคัดกรองจำนวนมากควรเริ่มต้นที่ 60 แต่ถ้าคุณเป็นผู้หญิงอายุ 33 ปีที่มีอาการไม่ได้อธิบายคุณควรได้รับการตรวจ

การบำบัดด้วยฮอร์โมนสังเคราะห์

เมื่อได้รับการวินิจฉัยแพทย์จะรักษาภาวะไทรอยด์ไทรอยด์ด้วยการแทนที่ฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมนด้วยรุ่นสังเคราะห์ที่เรียกว่า levothyroxine ซึ่งขายในรูปแบบซินไทรอยด์ ยาจะคืนระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติและกำจัดอาการ โดยปกติแล้วจะให้ประโยชน์ภายในไม่กี่สัปดาห์ แต่มักจะใช้เวลาสองสามเดือนและการทดลองบางอย่างเพื่อหาปริมาณที่ถูกต้อง

ยาเสพติดไม่ได้รักษา จะต้องดำเนินการทุกวันเพื่อชีวิต โชคดีที่มันมีผลข้างเคียงหรืออาการแพ้น้อยสามารถนำมาใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือการพยาบาลและมีราคาไม่แพง (ประมาณ $ 60 ถึง $ 80 ต่อปี)

หากคุณกำลังทานยาให้แน่ใจว่าได้ตรวจเลือด TSH เป็นระยะเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับปริมาณที่ถูกต้อง Lawrence Lawrence, MD, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของมูลนิธิต่อมไทรอยด์ของอเมริกากล่าว ระดับไทรอยด์ที่สูงเกินไปอาจทำให้กระดูกสูญเสียเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนและปัญหาหัวใจ

ไทรอยด์ที่ไวเกิน

โรค Graves 'สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ hyperthyroidism เกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนมากเกินไป เช่นภาวะพร่องมันมักจะทำงานในครอบครัวที่มีปัญหาต่อมไทรอยด์หรือโรคแพ้ภูมิตัวเอง มันแพร่หลายมากในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายโดยเฉพาะในวัยสามสิบและสี่สิบปี

หากคุณ hyperthyroid (" ไฮเปอร์ " บ่งชี้มากเกินไป) คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจเต้นเร็วกล้ามเนื้อสั่นน้ำหนักลดความวิตกกังวลหรือหงุดหงิด สัญญาณอื่น ๆ ได้แก่ ความผิดปกติของประจำเดือนผมร่วงการแพ้ความร้อนปัญหาการมองเห็นและ / หรือต่อมไทรอยด์ที่ขยายใหญ่ขึ้น ในผู้สูงอายุอาการมักจะบอบบาง “ การลดน้ำหนักและกล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจเป็นอาการเดียวเท่านั้น” ดร. วู้ดกล่าว

บางครั้งโรคเกรฟส์จะมาพร้อมกับปัญหาดวงตาที่เกิดจากแอนติบอดีที่โจมตีเนื้อเยื่อด้านหลังดวงตา การเผาไหม้ความแห้งกร้านและการมองเห็นสองครั้งสามารถส่งผลให้ บางครั้งเนื้อเยื่อบวมทำให้ตาโป่ง แพทย์ใช้การตรวจเลือด TSH เพื่อวินิจฉัย hyperthyroidism จากนั้นอาจติดตามการทดสอบที่วัดไทรอยด์ฮอร์โมนโดยตรงเพื่อประเมินความรุนแรงของปัญหา

การรักษา Hyperthyroidism

ตัวเลือกการรักษาทั่วไปสองแบบคือการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสีและยา การผ่าตัดเป็นทางเลือกที่สาม แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกามันถูกสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยบางรายที่ไม่เหมาะกับผู้สมัครสองคนแรกเดวิดคูเปอร์ผู้อำนวยการคลินิกต่อมไทรอยด์จากมหาวิทยาลัยจอห์นฮอปกิ้นส์กล่าว

ยา Antithyroid เช่น methimazole และ propylthiouricil บล็อกการผลิตฮอร์โมน ยาเหล่านี้สามารถบรรเทาได้ภายในไม่กี่สัปดาห์หรือไม่กี่เดือน โดยปกติแล้วพวกเขาจะใช้เวลาหนึ่งปีหรือนานกว่านั้นหยุดแล้ว ในกรณีประมาณร้อยละ 30 อาการจะหายไปและการรักษาด้วยยาก็หยุดลงดร. คูเปอร์กล่าว

ยาเหล่านี้อย่างไรก็ตามบางครั้งก็ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เช่นผื่นและปัญหาตับ การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสีได้กลายเป็นวิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุด ในรูปแบบของเครื่องดื่มหรือยาไอโอดีนที่มีกัมมันตภาพรังสีสะสมอยู่ในต่อมไทรอยด์ซึ่งมันจะทำการฉายรังสีเซลล์และปิดการทำงานของต่อม ไอโอดีนถูกขับออกมาอย่างรวดเร็วและไม่เป็นอันตรายต่ออวัยวะอื่นดร. คูเปอร์กล่าว

มะเร็งต่อมไทรอยด์

ประมาณ 30 ล้านคนอเมริกันมีก้อนในต่อมไทรอยด์ของพวกเขาที่เรียกว่าโหนก ก้อนส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย แต่ใน 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของการเจริญเติบโตเหล่านี้เป็นมะเร็งดร. เฟลด์กล่าว

สาเหตุของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ยังไม่ชัดเจน แต่คนที่ได้รับการรักษาด้วยเอ็กซ์เรย์ไปยังต่อมไทมัสเนื่องจากเด็กมีความเสี่ยงสูง

การวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์จะทำโดยการตรวจชิ้นเนื้อทะเยอทะยานเข็ม แพทย์จะสอดเข็มเข้าไปในก้อนเพื่อดึงตัวอย่างเนื้อเยื่อ โชคดีที่การรักษามีอัตราความสำเร็จสูง

ติดคอของคุณออก

การตรวจสอบด้วยตนเองแบบใหม่ที่เรียบง่ายสามารถช่วยตรวจหามะเร็งต่อมไทรอยด์ การทดสอบนี้สร้างขึ้นโดยสมาคมแพทย์ต่อมไร้ท่อทางคลินิกในสหรัฐอเมริกาตรวจพบก้อนกลมก้อนในต่อมไทรอยด์หรือคอพอกซึ่งเป็นต่อมที่ขยายใหญ่ขึ้น ในการทดสอบคุณจะต้องมีกระจกมือถือและน้ำสักแก้ว

1. ถือกระจกไว้ในมือของคุณดูบริเวณคอที่ซึ่งต่อมไทรอยด์ของคุณอยู่ด้านล่างแอปเปิ้ลของอดัมและเหนือกระดูกไหปลาร้า

2. หันหัวกลับ

3. ดื่มน้ำแล้วกลืน

4. ในขณะที่คุณกลืนดูที่คอของคุณและตรวจสอบ bulges หรือส่วนที่ยื่นออกมา (อย่าทำให้ไทรอยด์ของคุณสับสนกับแอปเปิ้ลของอดัม) ทำซ้ำหลาย ๆ ครั้ง

5. หากคุณสังเกตเห็น bulges หรือส่วนที่ยื่นออกมาใด ๆ โทรหาแพทย์ของคุณทันที