เมื่อการต่อสู้กับมะเร็งเต้านมยังคงดำเนินต่อไปความก้าวหน้าดูเหมือนจะเกิดขึ้นทุกวัน
ในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมานักวิทยาศาสตร์ได้ตีพิมพ์การศึกษาหลายร้อยครั้งเพื่อค้นหาสาเหตุที่เป็นไปได้การรักษาปัจจัยเสี่ยงและกลยุทธ์ในการป้องกันโรคร้ายแรงนี้
สถาบันมะเร็งแห่งชาติใช้จ่ายประมาณ $ 631 ล้านในการวิจัยมะเร็งเต้านมเมื่อปีที่แล้วเพียงอย่างเดียว และนั่นไม่นับรวมเป็นล้าน ๆ ที่กลุ่มผู้สนับสนุนจากรัฐบาลให้การสนับสนุน
มีข้อสงสัยเล็กน้อยว่าการค้นพบใหม่เหล่านี้ทำให้เราใกล้ชิดกับการรักษามากขึ้น อย่างไรก็ตามในเวลาเดียวกันพวกเขาสร้างกระแสข่าวแบบไม่หยุดพักซึ่งสามารถรู้สึกเหมือนมีข้อมูลมากเกินความจำเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการศึกษาระดับสูงครั้งหนึ่งดูเหมือนจะขัดแย้งกับพาดหัวข่าวมะเร็งเต้านมที่มาก่อน ขอบคุณในส่วนของเครื่องมือวิจัยที่มีความซับซ้อนมากขึ้นนักวิทยาศาสตร์เริ่มเห็นว่ามะเร็งเต้านมไม่ใช่โรคที่มีขนาดเดียวเหมาะกับทุกคนและสิ่งที่เป็นจริงสำหรับผู้หญิงบางคนนั้นไม่ได้นำไปใช้กับผู้อื่น
เพื่อช่วยลดความสับสน Better Better & Garden ได้ ขอให้ผู้เชี่ยวชาญมะเร็งเต้านมสี่คนของประเทศของพวกเขาในหัวข้อที่น่าสนใจในวันนี้และมีคำแนะนำอะไรบ้างถ้ามี - เราสามารถดึงมาจากสิ่งที่ค้นพบ
โลกของเราเต็มไปด้วยสารเคมีที่มนุษย์สร้างขึ้นและมลพิษและผู้เชี่ยวชาญและผู้หญิงบางคนสงสัยมานานแล้วว่าการได้รับสารเป็นประจำสามารถเพิ่มความเสี่ยงมะเร็งเต้านม
การวิจัยเบื้องต้นมีปัญหา: งาน วิจัยหนึ่งเกี่ยวกับหนูแสดงให้เห็นว่าการได้รับสาร BPA ซึ่งเป็นสารเคมีที่พบได้ทั่วไปในพลาสติกช่วยส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงของเซลล์มะเร็ง
แต่เมื่อปลายปีที่แล้วสถาบันการแพทย์ที่ไม่แสวงหาผลกำไร (IOM) ได้ทำการทบทวนการวิจัยที่มีอยู่อย่างละเอียดถี่ถ้วนและไม่สามารถยืนยันความเชื่อมโยงระหว่างมะเร็งเต้านมกับสารพิษต่อสิ่งแวดล้อม
Debbie Saslow, Ph.D., ผู้อำนวยการเต้านมและมะเร็งทางนรีเวชสำหรับสมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน: "ในขณะที่การตรวจสอบ IOM ทำได้ดีมีความแตกต่างใหญ่ระหว่างไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะพิสูจน์การเชื่อมต่อและมีหลักฐานเพียงพอที่จะพิสูจน์ว่าไม่มี ไม่ได้เชื่อมต่อ "
Susan Love, MD, ผู้ก่อตั้งและประธานมูลนิธิ Dr. Research Susan Love และศาสตราจารย์ทางคลินิกของการผ่าตัดที่ David Geffen School of Medicine at UCLA: "จนถึงทุกวันนี้การศึกษาเกือบทั้งหมดได้ดำเนินการกับสัตว์จนกระทั่งมีการวิจัยเพิ่มเติม เราไม่สามารถตัดการเชื่อมโยงด้านสิ่งแวดล้อมออกไปได้นี่คือสิ่งที่เรากำลังตรวจสอบที่มูลนิธิวิจัยรักดร. ซูซานรวมถึงวิธีการสร้างแบบจำลองเสมือนจริงของมนุษย์เพื่อศึกษาผลกระทบของสารก่อมะเร็งในท่อน้ำนม นั่นเป็นงานวิจัยที่จะช่วยอธิบายปัญหาที่ซับซ้อนนี้ได้ "
Larry Norton, MD, รองหัวหน้าแพทย์หัวหน้าโครงการมะเร็งเต้านมที่ศูนย์มะเร็ง Memorial Sloan-Kettering นิวยอร์ก: "การอ่านรายงาน IOM ทำให้ผมนึกถึงความยากลำบากในการพิสูจน์ความเชื่อมโยงระหว่างการสูบบุหรี่และมะเร็งปอดกลับมาเมื่อสูบบุหรี่ เป็นเรื่องธรรมดามาก: ไม่มีกลุ่มควบคุมที่ดีของบุคคลที่ยังไม่ได้รับการเปิดเผย! คนส่วนใหญ่มีระดับการสัมผัสกับสารพิษในระดับหนึ่งทุกวันดังนั้นเราจะหากลุ่มควบคุมสำหรับปัญหานี้ได้ที่ไหนถ้าหากมีการเชื่อมโยงด้านสิ่งแวดล้อม สำหรับในห้องปฏิบัติการไม่ใช่ในข้อมูลเชิงสังเกตการณ์ "
Marisa Weiss, MD, ประธานและผู้ก่อตั้ง Breastcancer.org และผู้อำนวยการด้านมะเร็งเต้านมและการดูแลสุขภาพเต้านมสำหรับศูนย์การแพทย์ Lankenau รัฐเพนซิลเวเนีย: "มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่ไม่ได้เกิดจากพันธุกรรมที่สืบทอดมาซึ่งชี้ให้เห็นว่า บทบาทแม้จะไม่มีหลักฐานแน่ชัดฉันเชื่อว่ามันสมเหตุสมผลที่จะลดการสัมผัสทางเคมีของคุณ: ซื้ออาหารที่ปลูกโดยไม่ใช้ยาฆ่าแมลงและเพิ่มฮอร์โมนเก็บอาหารในภาชนะแก้วหรือพลาสติกปลอดสาร BPA เปลี่ยนกรองอากาศภายในบ้านเป็นประจำ ใช้ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดตามธรรมชาติเช่นน้ำส้มสายชูและเบกกิ้งโซดาและซื้อสีและพรมที่มีป้ายกำกับ 'VOC ต่ำ' ซึ่งหมายความว่าพวกเขาปล่อยสารประกอบอินทรีย์ระเหยง่ายในระดับต่ำมาตรการเหล่านี้ไม่สามารถทำร้าย - และอาจช่วยได้เป็นอย่างดี "
ดูเหมือนว่าไม่มีเกมง่ายๆ: หากพบว่าผู้หญิงมีเนื้องอกมะเร็งในเต้านมของเธอการรักษาควรรวดเร็วและก้าวร้าว
แต่ในการศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อเดือนเมษายนในพงศาวดารอายุรศาสตร์นักวิจัยคำนวณว่ามะเร็งที่พบมากถึง 25 เปอร์เซ็นต์จากการตรวจเต้านมไม่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้หญิง - ดังนั้นจึงไม่ต้องการการรักษาใด ๆ
Larry Norton, MD, รองหัวหน้าแพทย์หัวหน้าโครงการมะเร็งเต้านมที่ศูนย์มะเร็ง Memorial Sloan-Kettering นิวยอร์ก: “ ลองคิดแบบนี้: ถ้ามีใครยิงปืนใส่คุณมีโอกาสกระสุนจะพลาด แต่ หมายความว่าคุณไม่ควรจะเป็ด "
Debbie Saslow, Ph.D., ผู้อำนวยการเต้านมและโรคมะเร็งทางนรีเวชสำหรับสมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน: “ ในขณะที่ฉันยอมรับว่าร้อยละของเนื้องอกเต้านม overtreated ฉันไม่แน่ใจว่าปัญหาใหญ่จริงๆที่เป็นจริง - การศึกษานี้มาโดยเฉพาะ มีการประเมินที่สูงกว่าที่ฉันเคยเห็นในการวิจัยก่อนหน้านี้อีกประเด็นหนึ่งคือเรายังไม่มีเครื่องมือในการระบุเนื้องอกมะเร็งที่ไม่เป็นอันตรายสิ่งที่เราทำคือการทดสอบที่สามารถช่วยทำนายว่าเนื้องอกจะตอบสนองได้ดีเพียงใด ในการรักษาที่แตกต่างกันหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมข้อมูลนั้นจะช่วยให้คุณและแพทย์ของคุณพัฒนาแผนการรักษาที่ จำกัด ผลข้างเคียง "
Susan Love, MD, ผู้ก่อตั้งและประธานมูลนิธิดร. Susan Love Research Research และศาสตราจารย์คลินิกการผ่าตัดที่ David Geffen School of Medicine of UCLA: "ตอนนี้การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมเป็นเหมือนการตรวจคัดกรองความปลอดภัยในสนามบิน ขวดน้ำในกระเป๋าถือของเธอนั้นมีเป้าหมายและส่งผลให้บางคนไร้เดียงสาถูกดึงออกมาอย่างสมบูรณ์สิ่งนี้หมายความว่าสำหรับมะเร็งเต้านมคือผู้หญิงบางคนได้รับการผ่าตัดเคมีบำบัดการรักษาด้วยรังสีและการบำบัดด้วยฮอร์โมน ซึ่งมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง - สำหรับเนื้องอกที่ไม่เคยเป็นอันตรายถึงชีวิตหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งที่เป็นมะเร็งให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาและทำความเข้าใจข้อดีข้อเสียของแต่ละคุณไม่ต้องทำร้ายเนื้องอก กับทุกสิ่งในคลังแสง แต่ ณ จุดนี้การรักษาก็เป็นสิ่งจำเป็น "
เป็นเวลาหลายปีที่แพทย์บอกว่าการดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางโดยเฉพาะไวน์แดงสามารถเป็นประโยชน์ต่อหัวใจได้
คำแนะนำนั้นตกอยู่ภายใต้การตรวจสอบข้อเท็จจริงเมื่อฤดูใบไม้ร่วงเมื่อนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ดศึกษาผู้หญิง 100, 000 คนและพบว่าอาสาสมัครที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพียงสามครั้งต่อสัปดาห์มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 15% ในการพัฒนามะเร็งเต้านม
Larry Norton, MD, รองหัวหน้าแพทย์หัวหน้าโครงการมะเร็งเต้านมที่ศูนย์มะเร็ง Memorial Sloan-Kettering นิวยอร์ก: "การศึกษาครั้งนี้มีพื้นฐานจากข้อมูลเชิงสังเกตซึ่งหมายความว่านักวิจัยมองหาความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมของผู้คนและผลลัพธ์ด้านสุขภาพของพวกเขา แต่ การสมาคมไม่ได้เป็นหลักฐานของสาเหตุตัวอย่างเช่นผู้หญิงที่ดื่มมากขึ้นอาจมีแนวโน้มที่จะออกกำลังกายน้อยลงมีความเครียดมากขึ้นหรือมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับมะเร็งเต้านมเราจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าแอลกอฮอล์เองเพิ่มความเสี่ยง "
Debbie Saslow, Ph.D., ผู้อำนวยการเต้านมและมะเร็งทางนรีเวชสำหรับ American Cancer Society: "แม้ว่าการศึกษานี้จะไม่ชัดเจน แต่ฉันคิดว่ามันสมเหตุสมผลสำหรับผู้หญิงที่จะดื่มแอลกอฮอล์น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ ดีกว่าหกและเครื่องดื่มสองแก้วดีกว่าสี่และถ้าคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมหรือการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม - ปัจจัยเสี่ยงสองประการที่คุณไม่สามารถควบคุมได้ - คุณอาจต้องการพิจารณาการดื่มแอลกอฮอล์ให้น้อยที่สุด Don อย่าถูกล่อลวงให้เริ่มดื่มเพราะผู้เชี่ยวชาญบอกว่ามันดีต่อหัวใจของคุณมีวิธีมากมายในการปรับปรุงสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดของคุณโดยไม่ต้องดื่มแอลกอฮอล์ "
Marisa Weiss, MD, ประธานและผู้ก่อตั้ง Breastcancer.org และผู้อำนวยการด้านมะเร็งเต้านมและศูนย์สุขภาพเต้านมสำหรับศูนย์การแพทย์ Lankenau รัฐเพนซิลเวเนีย: "คุณไม่จำเป็นต้องดื่มแอลกอฮอล์มากนักเพื่อให้ได้ประโยชน์ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด การดื่มไวน์สองแก้วพร้อมอาหารค่ำทุกคืนเครื่องดื่มหนึ่งหรือสองครั้งต่อสัปดาห์สามารถมอบสิทธิประโยชน์ได้
ตอนนี้เรามีวัคซีนสำหรับ HPV - ไวรัสที่ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก - ผู้หญิงหลายคนหวังว่าเราจะเห็นวัคซีนสำหรับมะเร็งเต้านมด้วยเช่นกัน
รัฐบาลเต้านมมะเร็งแห่งชาติซึ่งเป็นกลุ่มผู้สนับสนุนระดับรากหญ้าเพิ่งเปิดตัวความคิดริเริ่มสำหรับนักวิจัยในการพัฒนาภูมิคุ้มกันโรคและมะเร็งเต้านมสิ้นสุดในปี 2020
Debbie Saslow, Ph.D., ผู้อำนวยการเต้านมและมะเร็งทางนรีเวชสำหรับสมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน: "เหตุผลที่เรามีวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกเป็นเพราะเกือบทุกกรณีเกิดจากเชื้อไวรัสที่ถูกระบุเมื่อหลายสิบปีก่อน สาเหตุที่แท้จริงของโรคมะเร็งเต้านมยังไม่เป็นที่ทราบเราจำเป็นต้องหาวิธีในการป้องกันโรคนี้ แต่ฉันคิดว่าการค้นพบนี้จะก้าวหน้าไปอีกกว่าปี 2020 "
Marisa Weiss, MD, ประธานและผู้ก่อตั้ง Breastcancer.org และผู้อำนวยการด้านมะเร็งเต้านมและศูนย์สุขภาพเต้านมสำหรับ Lankenau Medical Center, Pennsylvania: "วัคซีนทำงานโดย 'ฝึกอบรม' ระบบภูมิคุ้มกันเพื่อต่อสู้กับผู้บุกรุกจากต่างประเทศ แต่ ความท้าทายของมะเร็งเต้านมคือเซลล์มาจากร่างกายของคุณเองดังนั้นระบบภูมิคุ้มกันจึงไม่มองว่าเป็นภัยคุกคามแม้ว่าเราจะมีวัคซีนที่มีเป้าหมายเป็นเซลล์มะเร็งเต้านมชนิดหนึ่งเซลล์เหล่านั้นก็สามารถกลายพันธุ์ใน ร่างกายและในทางทฤษฎีแล้วจะฉลาดกว่าวัคซีนฉันเชื่อว่าการลงทุนในการป้องกัน แต่ฉันไม่แน่ใจว่าวัคซีนจะอยู่บนขอบฟ้า "
Susan Love, MD, ผู้ก่อตั้งและประธานมูลนิธิดร. Susan Love Research Foundation และศาสตราจารย์คลินิกการผ่าตัดที่ David Geffen School of Medicine of UCLA: "การหาสาเหตุของมะเร็งเต้านมเป็นกุญแจสำคัญในการกำจัดโรคนี้การค้นพบนี้จะปูทาง วิธีการป้องกันที่เหมาะสม - ไม่ว่าจะเป็นวัคซีนหรือวิธีอื่น ๆ ที่ยังไม่ได้รับการพัฒนานี่คืองานที่เราต้องทำการมุ่งเน้นความพยายามในการรักษาจำนวนมากจะไม่ทำให้เราอยู่ในจุดที่เราต้องการ ต้องการจะไป."
ผู้เชี่ยวชาญยอมรับว่าผู้หญิงที่ทดสอบผลบวกของการกลายพันธุ์ของยีน BRCA ที่สืบทอดนั้นมีความเสี่ยงสูงขึ้นในการพัฒนามะเร็งเต้านม แต่มันหมายความว่าอย่างไรถ้าแม่หรือน้องสาวของคุณทำการทดสอบในเชิงบวก - และคุณไม่?
การวิจัยก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีญาติระดับแรกที่เป็นบวกนั้นมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านมมากถึงห้าเท่าโดยไม่คำนึงถึงสถานะของยีนของตนเอง แต่การวิจัยเมื่อปีที่แล้วในวารสารคลินิกโรคมะเร็งมาถึงข้อสรุปตรงข้ามพบว่าผู้หญิงในเรื่องนี้ไม่มีความเสี่ยงมากขึ้น
Marisa Weiss, MD, ประธานและผู้ก่อตั้ง Breastcancer.org และผู้อำนวยการด้านมะเร็งเต้านมและการดูแลสุขภาพเต้านมสำหรับศูนย์การแพทย์ Lankenau รัฐเพนซิลเวเนีย: "การทดสอบเชิงลบสำหรับการกลายพันธุ์ของ BRCA เป็นสัญญาณที่ดี แต่คุณยังต้องระวัง ประวัติครอบครัวหากญาติระดับแรกพัฒนาเป็นมะเร็งเต้านมไม่ว่าจะมีการกลายพันธุ์หรือไม่ก็ตามความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณอาจสูงกว่าผู้หญิงในประชากรทั่วไปยีนอื่น ๆ ในตระกูลอาจเป็นที่เล่น
Susan Love, MD, ผู้ก่อตั้งและประธานมูลนิธิการวิจัยดร. Susan Love และศาสตราจารย์ทางคลินิกของการผ่าตัดที่ David Geffen School of Medicine at UCLA: "จำไว้ว่ากรณีมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่เกิดขึ้นด้วยเหตุผลอื่นนอกเหนือจากพันธุกรรมดังนั้น แม้ว่าคุณจะทดสอบในแง่ลบเกี่ยวกับการกลายพันธุ์ของยีนและไม่มีใครในครอบครัวของคุณที่พัฒนามะเร็งเต้านมอย่าทึกทักว่าคุณอยู่ในที่ชัดเจนมันเป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องไปหาแมมโมแกรมและเฝ้าระวังสุขภาพของคุณ "
จากความเข้าใจของเราเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมวิวัฒนาการคำแนะนำบางอย่างไม่เคยเปลี่ยนแปลง ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ปฏิบัติตามแนวทางมาตรฐานทองคำเหล่านี้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรค
- หลั่งปอนด์เกิน การเคลื่อนเข็มไปที่ตาชั่งลดลงแม้แต่นิดเดียวก็สามารถส่งผลดีได้ ในการศึกษาหนึ่งพบว่าผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินที่สูญเสียน้ำหนักตัวเพียง 5 เปอร์เซ็นต์ (โดยเฉลี่ยประมาณ 10 ปอนด์) เห็นว่ามีความเสี่ยงมะเร็งเต้านมลดลงประมาณ 22 เปอร์เซ็นต์ คลิกที่นี่เพื่อรับคำตอบจากผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับคำถามลดน้ำหนักทั่วไป
- เริ่มออกกำลังกาย ไม่ต้องกังวล: เราไม่ได้พูดถึงการฝึกอบรมมาราธอนที่นี่ จากการศึกษาของสตรีมากกว่า 3, 000 คนในวารสาร Cancer Cancer ระบุว่าผู้ที่ออกกำลังกายเป็นประจำทุกรูปแบบไม่ว่าจะเป็นการทำสวนการเดินหรือการเล่นโยคะมีโอกาสน้อยลง 6% ที่จะเป็นมะเร็งเต้านม ตั้งเป้าอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน
- ประทับตราบุหรี่ นักสูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านมมากกว่าคนที่ไม่เคยสูดดม 16% จากการวิเคราะห์ของสตรี 79, 800 คน ที่กล่าวว่าจะไม่สายเกินไปที่จะเลิก: เตะนิสัยที่เคาะ 7 คะแนนความเสี่ยงของคุณ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณพัฒนาแผนการเลิกบุหรี่ที่เหมาะกับไลฟ์สไตล์ของคุณ
สำหรับข้อมูลด้านใน BHG ได้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญสี่คนของประเทศในด้านการวิจัยการป้องกันและการดูแลผู้ป่วย
- Larry Norton, MD, รองหัวหน้าแพทย์สำหรับโปรแกรมมะเร็งเต้านมที่ศูนย์มะเร็ง Memorial Sloan-Kettering นิวยอร์ก
- Susan Love, MD, ผู้ก่อตั้งและประธานมูลนิธิ Dr. Research Susan Love และศาสตราจารย์คลินิกด้านการผ่าตัดที่ David Geffen School of Medicine at UCLA
- Debbie Saslow, Ph.D., ผู้อำนวยการมะเร็งเต้านมและนรีเวชวิทยาสำหรับ American Cancer Society
- Marisa Weiss, MD, ประธานและผู้ก่อตั้ง Breastcancer.org และผู้อำนวยการด้านมะเร็งเต้านมและการดูแลสุขภาพเต้านมสำหรับศูนย์การแพทย์ Lankenau รัฐเพนซิลวาเนีย
