คำถามที่ต้องถามหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านม บ้านและสวนที่ดีกว่า

เมื่อคนที่รักรู้ว่าเธอเป็นมะเร็งเต้านมเธอมักจะขอคำแนะนำจากคนที่เคยอยู่ที่นั่น แม้ว่าคุณจะไม่ได้มีวิธีที่คุณสามารถช่วยได้ หนึ่งในสิ่งที่มีประโยชน์ที่สุดที่ต้องทำเพื่อคนที่เป็นมะเร็งเต้านมคือการเสนอให้ติดตามเธอ (หรือเขา) เพื่อนัดหมายและเสนอแนะคำถามเพื่อถามแพทย์ “ ฉันมักจะแนะนำให้ผู้ป่วยพาใครสักคนไปพร้อมกับการสนับสนุนทางอารมณ์และเป็นชุดหูพิเศษ” Rosalind Benedet, RN, NP ผู้อำนวยการศูนย์กู้คืนมะเร็งเต้านมที่ California Pacific Medical Center ในซานฟรานซิสโกและผู้เขียน คู่มือการรักษามะเร็งเต้านม ด้านล่างนี้เป็นคำถามที่จะช่วยให้คุณเริ่มต้นเมื่อพูดคุยกับแพทย์ของคุณ

เอื้อเฟื้อภาพของเก็ตตี้

ก่อนผ่าตัด

ฉันเป็นผู้สมัครรับการผ่าตัดมดลูกหรือไม่ ถ้าไม่ได้โปรดอธิบายว่าทำไมไม่

หากแพทย์ของคุณบอกว่าคุณไม่ได้เป็นผู้สมัครรับการผ่าตัด lumpectomy ให้รับความเห็นที่สองหรือสาม ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมที่เลือกทำ lumpectomy ตามด้วยรังสีจะมีชีวิตอยู่ตราบใดที่พวกเธอเลือก mastectomy หากมะเร็งนั้นได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ "มะเร็งเต้านมโดยเฉลี่ยใช้เวลาเจ็ดปีในการพัฒนาดังนั้นคุณจึงมีเวลา" Carolyn Runowicz, MD, ประธานสมาคมมะเร็งอเมริกันและผู้อำนวยการศูนย์มะเร็งครบวงจรแคโรลและเรย์เนกที่ศูนย์สุขภาพมหาวิทยาลัยคอนเนตทิคัตกล่าว "ฉันเป็นมะเร็งเต้านมและได้รับความคิดเห็นจากคนสามคน"

คำตอบแบบ Real-Talk กับคำถามการคัดกรองมะเร็งเต้านมของคุณ

ถ้าฉันต้องผ่าตัดเต้านมออกฉันสามารถสร้างใหม่ได้ทันทีหรือฉันต้องรอหรือไม่

เพื่อพิจารณาว่าขั้นตอนใดดีที่สุดก่อนอื่นให้พูดคุยกับศัลยแพทย์พลาสติกที่ผ่านการรับรอง “ ปัจจัยที่มีส่วนร่วมในการตัดสินใจครั้งนี้ ได้แก่ สุขภาพทั่วไปประเภทของร่างกายรูปร่างหน้าตาที่ต้องการและประเภทของการรักษามะเร็งเต้านมหลังการผ่าตัดที่ผู้ป่วยมีหรือจำเป็นต้องใช้” เบเนเดตกล่าว ผู้หญิงส่วนใหญ่ผ่านขั้นตอนอย่างน้อยส่วนหนึ่งในช่วงป่วยมะเร็งเต้านม แต่คุณสามารถรอหลายปี

ฉันจำเป็นต้องให้ต่อมน้ำเหลืองของฉันเก็บตัวอย่างหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นคุณจะทำการตรวจชิ้นเนื้อโหนด Sentinel หรือไม่?

ไม่ว่าคุณจะป่วยมะเร็งเต้านมหรือ lumpectomy โหนดมักจะตรวจชิ้นเนื้อในเวลาเดียวกัน ในการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองที่ต่อมน้ำเหลืองแรก (ซึ่งเนื้องอกจะระบายแรก) จะถูกระบุและโหนดนั้นพร้อมกับหนึ่งหรือสองในพื้นที่จะถูกลบออกและวิเคราะห์ หากโหนดเหล่านี้ปลอดมะเร็งผู้ป่วยสามารถหลีกเลี่ยงการลบโหนดอื่น ๆ หากพวกเขามีโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองสามารถลบออกได้ในระหว่างการผ่าตัดเดียวกัน

วิธีการพูดคุยกับลูกของคุณเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านม

ฉันควรคาดหวังว่าจะดูแลการผ่าตัดอย่างไร

คาดว่าจะมีการแต่งเนื้อแต่งตัวบริเวณที่ผ่าตัด คุณอาจมีหลอดพลาสติกหรือยางอย่างน้อยหนึ่งท่อที่มาจากน้ำสลัดของคุณ เหล่านี้ระบายเลือดและของเหลวน้ำเหลือง ผู้ป่วยจะได้รับการสอนวิธีการล้างและวัดของเหลวและค้นหาปัญหา ถามศัลยแพทย์ของคุณเพื่อแสดงรูปถ่ายก่อนการผ่าตัดเพื่อให้คุณมีความคิดในสิ่งที่คาดหวัง

ฉันจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อรับการผ่าตัดเต้านมนานแค่ไหน?

ใช้เวลาน้อยกว่าที่คุณคิด ผู้หญิงส่วนใหญ่ใช้เวลาหนึ่งถึงสองวันในการผ่าตัดเต้านมออกโดยไม่ต้องสร้างใหม่

หลังการผ่าตัด

ฉันเป็นมะเร็งเต้านมชนิดใด

ขอสำเนารายงานพยาธิวิทยาของคุณสำหรับบันทึกส่วนตัวของคุณ ประเภทหลักของมะเร็งเต้านมรวมถึงผู้ที่ถูกคุมขังในท่อน้ำนมหรือ lobules (เรียกว่า carcinoma ในแหล่งกำเนิด) หรือมะเร็งรุกรานหรือแทรกซึมซึ่งได้แพร่กระจายจากที่พวกเขาเริ่ม Invasive ductal carcinoma หรือ IDC เป็นมะเร็งเต้านมที่พบบ่อยที่สุด ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งเต้านมทั้งหมดเป็นไอดีซี มันเริ่มต้นในท่อแล้วแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อเต้านมโดยรอบ จากนั้นสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

เนื้องอกมีขนาดเท่าไร

ขนาดไม่ใช่ทุกอย่าง “ คุณสามารถมีเนื้องอกขนาดเล็กที่เข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองสามหรือเนื้องอกขนาดใหญ่ที่ไม่ไปต่อมน้ำเหลือง” Runowicz พูดว่า "ขนาดเป็นชิ้นส่วนของตัวต่อ แต่เป็นเพียงส่วนหนึ่งเท่านั้น" เมื่อวัดเป็นเซนติเมตรขนาดก้อนมะเร็งเต้านม 1 ซม. จะมีขนาดเท่ากับถั่วและเนื้องอกขนาด 5 ซม. จะมีขนาดเท่ากับลูกกอล์ฟ

5 สิ่งที่ใครบางคนที่มีอาการซึมเศร้าต้องการให้คุณรู้ว่า

สถานะ ER / PR ของฉันคืออะไร

สถานะ ER / PR หมายถึงว่าเซลล์มะเร็งถูกกระตุ้นโดยฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจนและ / หรือโปรเจสเตอโรนซึ่งสามารถทำให้เนื้องอกในเต้านมโตขึ้นหรือไม่ หากพบว่าเนื้องอกเป็นตัวรับฮอร์โมนในเชิงบวกการบำบัดด้วยฮอร์โมนที่ใช้ในรูปแบบเม็ดสามารถกำหนดได้ สิ่งนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้เนื้องอกได้รับฮอร์โมนที่ต้องการเติบโต

สถานะ HER-2 ของฉันคืออะไร

มะเร็งเต้านม HER-2-positive เป็นสิ่งที่แสดงให้เห็นถึงการแสดงออกของโปรตีนที่เรียกว่าการเติบโตของผิวหนังมนุษย์ที่รับปัจจัย 2 พบได้ประมาณหนึ่งในสามของมะเร็งเต้านม “ ถ้าคุณเป็นบวก HER-2 มะเร็งของคุณจะก้าวร้าวมากขึ้น” เดโบราห์สจ๊วต RN ผู้ให้การศึกษาด้านสุขภาพเต้านมที่ศูนย์เต้านม Johns Hopkins ในบัลติมอร์กล่าว มะเร็งนี้บอกให้เซลล์แบ่งตัวมากกว่ามะเร็งที่ไม่แสดงออกถึงโปรตีนนี้ Herceptin เป็นยาทางหลอดเลือดดำใช้ในการชะลอการเติบโตของมะเร็งและลดขนาดลง การศึกษาพบว่าในผู้ป่วยที่มีการแสดงออกของโปรตีน HER-2 มากเกินไปเฮอร์เซพตินลดการเกิดซ้ำอีก 50 เปอร์เซ็นต์ ยาเคมีบำบัดบางชนิดยังสามารถใช้กับเฮโรอีนในการรักษาผู้ป่วยที่มี HER-2 เป็นบวก

มะเร็งเต้านมของฉันอยู่ในระยะใด?

การรู้ระยะนั้นเป็นกุญแจสำคัญในการพิจารณาว่าแพทย์จะรักษามะเร็งของคุณอย่างไร มะเร็งที่แพร่กระจายได้นั้นจัดอยู่ในระยะที่ 1, 2, 3 หรือ 4 มะเร็งสองชนิดแรกนั้นถูกพิจารณาว่าเป็น "ระยะเริ่มต้น" และโดยทั่วไปจะอ้างถึงเนื้องอกขนาดเล็กที่ไม่แพร่กระจาย บางช่วงแบ่งออกเป็นตัวอักษร A, B, และ C ระยะที่สี่เรียกว่ามะเร็งเต้านมขั้นสูงหรือมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม “ ระยะที่ 4 เป็นเหมือนโรคเรื้อรัง” สจ๊วตกล่าวเสริมว่าในบางกรณีมะเร็งระยะที่สี่สามารถจัดการได้เป็นเวลาหลายปี "มันขึ้นอยู่กับว่าเนื้องอกมีความก้าวร้าวมากแค่ไหนตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาและอวัยวะที่อยู่ในนั้น"

ฉันจะต้องใช้คีโมหรือการฉายรังสีหรือไม่?

ผู้ป่วยจะได้รับรังสีโดยอัตโนมัติจากการทำ lumpectomy Runowicz กล่าว การทำเคมีบำบัดจะขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งหรือไม่ โดยทั่วไปแล้วเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่า 1 เซนติเมตรและเนื้องอกที่มีต่อมน้ำเหลืองเป็นบวกจะได้รับเคมีบำบัด Runowicz กล่าว การทดสอบการวินิจฉัยที่เรียกว่า Oncotype DX ยังสามารถทำได้ในตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ถูกลบออกระหว่างการผ่าตัด คะแนนการเกิดซ้ำสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับโอกาสที่มะเร็งจะเกิดขึ้นอีก ข้อมูลนี้มีประโยชน์ในการตัดสินใจเกี่ยวกับการเพิ่มเคมีบำบัดในระบบการรักษา

Bras ที่ดีที่สุดสำหรับการสวมใส่ในชีวิตประจำวัน

เมื่อการรักษาเสร็จสิ้นคุณจะได้รับการตรวจติดตามทุกสี่ถึงหกเดือนและดำเนินการตรวจด้วยแมมโมแกรมทุกปี อ่านทุกสิ่งที่มอบให้คุณเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมและทำการค้นคว้าด้วยตัวเอง “ ยิ่งคนไข้รู้มากเท่าไหร่ก็จะยิ่งง่ายขึ้นสำหรับทุกคนเพราะพวกเขารู้ว่าจะถามคำถามอะไรและคาดหวังอะไร” Runowicz ผู้ให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยในการรวบรวมข้อมูลจากเว็บไซต์ที่มีชื่อเสียงเช่นสมาคมมะเร็งอเมริกัน Susan G. Komen รักษาและสถาบันมะเร็งแห่งชาติ