คู่มือความวิตกกังวล บ้านและสวนที่ดีกว่า

ความวิตกกังวลหรือที่เรียกว่าโรควิตกกังวลทั่วไป (GAD) เป็นความผิดปกติทางจิตที่โดดเด่นด้วยความกลัวหรือความกังวลที่เกินจริงหรือไม่สมจริง คำว่า "วิตกกังวล" มักใช้เพื่ออ้างถึงสภาวะทั่วไปของความไม่สบายใจหรือความเข้าใจเกี่ยวกับเหตุการณ์ในอนาคต นี่เป็นความรู้สึกร่วมกันที่ทุกคนในชีวิตได้รับ GAD อธิบายถึงสภาวะที่ความกลัวและความกังวลเหล่านั้นติดตา¿ - ¿ยาวนานต่อสัปดาห์หรือหลายเดือนในเวลา¿ - ¿และเกินความจริงไปจากความเสี่ยงหรือภัยคุกคามที่เกิดขึ้นจริงเกินความเป็นจริง สถานการณ์. คนที่มีโรคหัวใจอาจมีความกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับสุขภาพการเงินปัญหาครอบครัวหรืองานและความรู้สึกวิตกกังวลหรือความกลัวทำลายชีวิตประจำวันของพวกเขา ความรู้สึกเหล่านี้มาพร้อมกับอาการทางกายภาพรวมถึงอาการปวดหัวอ่อนเพลียรบกวนการนอนหลับและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ

GAD มีผลต่อผู้ใหญ่ชาวอเมริกันประมาณ 7 ล้านคนและสองในสามของจำนวนนี้เป็นผู้หญิง มันสามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย แต่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดระหว่างวัยเด็กและวัยกลางคน มีการรักษาหลายวิธีสำหรับ GAD รวมถึงการรักษาด้วยยาและจิตบำบัดรวมถึงทักษะการเผชิญปัญหาที่สามารถช่วยผู้ที่มีความวิตกกังวลในการจัดการกับความรู้สึกกลัว

นอกจาก GAD แล้วยังมีโรควิตกกังวลอื่น ๆ อีกมากมายที่มีความวิตกกังวลเป็นส่วนหนึ่งของโรครวมไปถึง:

- ความผิดปกติของความตื่นตระหนก: ผู้คนมีประสบการณ์ในการโจมตีอย่างกะทันหันของความหวาดกลัวมักจะมาพร้อมกับหัวใจและความเหนื่อยล้าที่ทำให้พวกเขารู้สึกไม่สมประกอบกลัวการลงโทษที่ใกล้เข้ามา

- Obsessive-compulsive disorder (OCD): ผู้คนหมกมุ่นอยู่กับความกลัว (เช่นความสะอาดความปลอดภัย) ซึ่งบังคับให้พวกเขาปฏิบัติพิธีกรรมบางอย่าง (เช่นการทำความสะอาดการนับการตรวจสอบ) เพื่อบรรเทาความวิตกกังวลที่ความกลัวเหล่านี้เกิดขึ้น

- โรคเครียดหลังเกิดบาดแผล (PTSD): โรคที่สามารถพัฒนาในคนที่มีส่วนร่วมหรือเป็นพยานเหตุการณ์ที่น่ากลัวที่เกี่ยวข้องกับอันตรายทางกายภาพหรือภัยคุกคามของอันตรายทางกายภาพ (เช่นสงครามข่มขืนหรือลักพาตัว) และ อาจทำให้บุคคลนั้นผ่อนคลายเหตุการณ์ที่ตึงเครียดซ้ำแล้วซ้ำอีก

- โรควิตกกังวลทางสังคม: ผู้ที่มีความวิตกกังวลทางสังคมประสบกับความวิตกกังวลอย่างล้นหลามในสถานการณ์ทางสังคมในชีวิตประจำวันและความกลัวความวิตกกังวลนั้นอาจกระจายไปในชีวิตของพวกเขา

- โรคกลัวเฉพาะทาง: กลัวไม่มีเหตุผลเกี่ยวกับสิ่งที่เฉพาะเจาะจงที่ก่อให้เกิดอันตรายน้อยมากหรือไม่มีเลยจริง ๆ เช่นความสูง, น้ำ, การบินหรือแมงมุม

อาการวิตกกังวล

คุณสมบัติหลักของ GAD คือความกังวลมากเกินไปและไม่เกิดขึ้นจริงเกี่ยวกับสิ่งต่าง ๆ ในชีวิตประจำวัน ความรู้สึกเหล่านี้เกิดขึ้นเกือบทุกวันเป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือน คนที่มี GAD ไม่สามารถผ่อนคลายและกังวลได้ตลอดเวลาและอาจมีสมาธิ พวกเขาอาจมีปัญหาในการนอนหลับหรือนอนหลับตลอดทั้งคืน อาการทางกายภาพอื่น ๆ ที่อาจมาพร้อมกับความวิตกกังวล ได้แก่ :

- ความเหนื่อยล้า

- ปวดหัว

-- ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ

-- อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ

- กลืนลำบาก

- ตัวสั่นหรือกระตุก

- เหงื่อออก

- คลื่นไส้

- มึนหัว

- ต้องไปห้องน้ำบ่อยๆ

- รู้สึกถึงลมหายใจ

- กะพริบร้อนแรง

- กระสับกระส่าย

- หงุดหงิด

- ความรู้สึกไม่สบายทางเดินอาหารหรือท้องเสีย

ความวิตกกังวลที่เกิดขึ้นกับ GAD นั้นมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง ความวิตกกังวลที่ไม่รุนแรงอาจทำให้ผู้ประสบภัยสามารถทำงานและทำงานได้ตามปกติในสถานการณ์ทางสังคมในขณะที่ความวิตกกังวลอย่างรุนแรงสามารถทำให้การทำงานและการปฏิสัมพันธ์ทางสังคมไม่สามารถทนได้

สาเหตุของความวิตกกังวล

ไม่ทราบสาเหตุของความวิตกกังวลรวมถึง GAD อย่างไรก็ตามมีหลักฐานว่าความผิดปกติของความวิตกกังวลมักจะเกิดขึ้นในครอบครัวโดยบอกว่ายีนหรือสภาพแวดล้อมของครอบครัว (หรือทั้งสองอย่าง) อาจมีบทบาทในการพัฒนาของพวกเขา มีหลักฐานบางอย่างที่บ่งชี้ว่ายีนอาจมีบทบาทใน GAD โดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามไม่น่าเป็นไปได้ว่าใครจะได้รับยีน "ความวิตกกังวล" แต่การสืบทอดยีนบางอย่างทำให้การพัฒนาของ GAD มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น ดังนั้นคุณสามารถสืบทอดความมุ่งมั่นในการพัฒนา GAD ได้ แต่หากการรวมกันที่ถูกต้องของความเครียดจากสิ่งแวดล้อมไม่เกิดขึ้นในชีวิตของคุณคุณอาจไม่เคยได้สัมผัส GAD เลย

นักวิจัยกำลังตรวจสอบความแตกต่างในการทำงานของสมองระหว่างผู้ที่มี GAD และผู้ที่ไม่ได้ทำ หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าอาจมีความแตกต่างในพื้นที่ของสมองที่ควบคุมการตอบสนองความกลัวในทั้งสองกลุ่ม นักวิจัยยังเชื่อว่าอาจมีความแตกต่างในเคมีสมองของคนที่มี GAD ระดับของ serotonin และ norepinephrine ซึ่งเป็นสัญญาณทางเคมีสองอย่างที่ใช้ในสมอง (สารสื่อประสาท) นั้นแตกต่างกันในคนที่มีความวิตกกังวลมากกว่าคนที่ไม่มีความผิดปกติ ในขณะที่การวิจัยนี้แสดงหลักฐานว่าสมองของคนที่มี GAD อาจทำงานแตกต่างจากสมองของคนอื่น แต่ก็ไม่ได้บอกเราว่าอะไรทำให้เกิดความแตกต่างในตอนแรก มันน่าจะเป็นการรวมกันของปัจจัยต่าง ๆ รวมทั้งยีนและความเครียดที่พบในสภาพแวดล้อม

ปัจจัยเสี่ยงความวิตกกังวล

ปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรควิตกกังวลทั่วไป ได้แก่ :

- เพศหญิง: ผู้หญิงมีแนวโน้มเป็นสองเท่าของผู้ชายที่ต้องทนทุกข์ทรมานจาก GAD

- การบาดเจ็บในวัยเด็ก: ผู้ที่ประสบเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเนื่องจากเด็กมีความเสี่ยงสูงกว่าสำหรับ GAD

- การเจ็บป่วยที่ร้ายแรง: การมีโรคเช่นโรคมะเร็งสามารถทำให้คุณรู้สึกกังวลเกี่ยวกับอนาคตการรักษา ฯลฯ

- ความเครียดในชีวิต: สถานการณ์ที่ตึงเครียดในชีวิตของคุณโดยเฉพาะเมื่อเกิดขึ้นเป็นกลุ่มสามารถทำให้คุณรู้สึกท่วมท้นและนำไปสู่ความวิตกกังวลและอาจเกิดขึ้นได้

- ลักษณะบุคลิกภาพ: ผู้ที่มีลักษณะบุคลิกภาพบางอย่างรวมถึงผู้ที่มีความต้องการด้านจิตใจไม่มั่นคงหรือมีความไม่มั่นคงเรื้อรังและผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพเช่นความผิดปกติทางบุคลิกภาพแนวเขตอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น

- การถ่ายทอดทางพันธุกรรม: หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่า GAD มีองค์ประกอบทางพันธุกรรมที่ทำให้มันทำงานในครอบครัว

GAD มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นควบคู่กับความผิดปกติอื่น ๆ ในความเป็นจริงมันไม่ค่อยเกิดขึ้นด้วยตัวเอง โรคร่วมหรือการวินิจฉัยโรคร่วมสองประการ ได้แก่ โรควิตกกังวลอื่น ๆ ภาวะซึมเศร้าและ / หรือการใช้สารเสพติด มันเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาความผิดปกติอื่น ๆ เหล่านี้เช่นเดียวกับความวิตกกังวล; มิฉะนั้นอาการวิตกกังวลอาจกลับมา

หากคุณมีความวิตกกังวลเกี่ยวกับสิ่งต่าง ๆ ในชีวิตประจำวันและความรู้สึกเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณและความรู้สึกที่ดูเหมือนจะดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายเดือน หากคุณสงสัยว่าคุณหรือคนใกล้ตัวคุณอาจกำลังเผชิญกับอาการของโรควิตกกังวลนัดกับแพทย์หรือนักบำบัดโรค ขั้นตอนแรกในการพัฒนาให้ดีขึ้นคือการเห็นมืออาชีพที่สามารถช่วยได้

ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัย GAD มักจะพูดถึงอาการของคุณ แพทย์อาจถามคำถามโดยละเอียดเกี่ยวกับความกังวลและความกลัวของคุณหรือเขาหรือเธออาจจัดการแบบสอบถามการคัดกรองเพื่อช่วยตรวจสอบว่าคุณมีอาการของแกดเจ็ต คุณอาจได้รับการตรวจร่างกายเพื่อตรวจสอบว่าสภาพร่างกายบางอย่างอาจทำให้เกิดอาการของคุณหรือไม่ เพื่อที่จะได้รับการวินิจฉัยด้วย GAD คุณจะต้องเป็นไปตามเกณฑ์ที่กำหนดไว้ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติทางสถิติของสมาคมจิตเวชอเมริกันของความผิดปกติทางจิต (DSM) ซึ่งรวมถึง:

- วิตกกังวลมากเกินไปและกังวลเกี่ยวกับเหตุการณ์หรือกิจกรรมจำนวนมากในวันส่วนใหญ่เป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือน

- ความยากลำบากในการควบคุมความรู้สึกกังวล

- ความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับอาการต่อไปนี้ตั้งแต่สามข้อขึ้นไป: กระสับกระส่ายหรือรู้สึกว่าได้รับกุญแจ, เหนื่อยง่าย, หงุดหงิด, สมาธิยาก, ตึงเครียดของกล้ามเนื้อและนอนไม่หลับ

- ความวิตกกังวลที่ทำให้เกิดความทุกข์หรือเสื่อมถอยในชีวิตประจำวันของคุณ

- ความกังวลที่ไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติอื่นเช่นการโจมตีเสียขวัญหรือการใช้สารเสพติด

การรักษาความวิตกกังวล

ยาประเภทหนึ่งที่ใช้รักษาความวิตกกังวลคือยาลดความวิตกกังวล (anxiolytics) ยาเหล่านี้ช่วยบรรเทาจากอาการวิตกกังวล แต่ไม่ได้ระบุสาเหตุ ส่วนใหญ่ของการตกอยู่ภายใต้หมวดหมู่ของยาระงับประสาทยาเสพติดที่ทำหน้าที่ได้อย่างรวดเร็วที่มีแนวโน้มที่จะทำให้คนสงบและทำให้พวกเขาตระหนักถึงความวิตกกังวลของพวกเขาน้อยลง พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะทำให้ผู้คนตระหนักถึงทุกสิ่งน้อยลงเช่นกันและพวกเขามักจะสร้างนิสัย เป็นผลให้ยาเหล่านี้ใช้บรรเทาระยะสั้นได้ดีที่สุดเมื่ออาการแย่ที่สุด benzodiazepines รวม alprazolam (Xanax), chlordiazepoxide (Librium), clonazepam (Klonopin) และ diazepam (Valium) ในกลุ่มอื่น ๆ ยาเหล่านี้มักทำให้เกิดอาการมึนงงและมีปัญหากับความสมดุลและการประสานงานดังนั้นคุณไม่ควรขับรถหรือใช้งานเครื่องจักรกลหนักในขณะที่รับยา

ยาลดความวิตกกังวลที่ใหม่กว่าคือ Buspirone (Buspar) ยาที่ไม่ทำให้รู้สึกสงบนี้ใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการเริ่มทำงาน แต่ไม่ก่อให้เกิดการพึ่งพาและสามารถใช้เป็นระยะเวลานาน

ยาอีกประเภทหนึ่งที่ใช้รักษาความวิตกกังวลคือยาต้านอาการซึมเศร้า แม้ว่าการออกแบบมาเพื่อรักษาอาการซึมเศร้า แต่เดิมยาต้านซึมเศร้าบางชนิดก็มีประโยชน์ในการรักษาอาการวิตกกังวลได้เช่นกัน ยาเหล่านี้มีผลต่อระดับของสารสื่อประสาทสมองบางอย่างรวมถึง serotonin และ norepinephrine ตัวอย่างของยากล่อมประสาทที่ใช้ในการรักษา GAD ได้แก่ fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), imipramine (Tofranil), venlafaxine (Effexor), escitalopram (Lexapro) และ Duloxetine (Cymbalta) สิ่งที่น่าสนใจคือยาลดความกดดันที่มีผลต่อระดับของสารสื่อประสาทโดปามีน (เช่น bupropion) มักไม่ได้ผลในการรักษาความวิตกกังวล เช่นเดียวกับ buspirone ยาเหล่านี้อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการทำงาน

จิตบำบัดเรียกอีกอย่างว่า "การบำบัดด้วยการพูดคุย" หรือการให้คำปรึกษาสามารถช่วยปรับปรุงอาการวิตกกังวลได้ จิตบำบัดเกี่ยวข้องกับการพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่ผ่านการฝึกอบรมเช่นจิตแพทย์นักจิตวิทยานักสังคมสงเคราะห์หรือที่ปรึกษาเพื่อค้นหาสิ่งที่ทำให้เกิดความวิตกกังวลและวิธีการจัดการกับอาการของโรค ซึ่งแตกต่างจากยาที่อยู่ที่สาเหตุของความวิตกกังวลและอาจช่วยให้กลไกการเผชิญปัญหาสำหรับวิธีการจัดการกับอาการวิตกกังวลเมื่อพวกเขาเกิดขึ้น ประเภทหนึ่งของการบำบัดที่แสดงเพื่อช่วยในการรับรู้นี้เรียกว่าการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาหรือ CBT CBT ช่วยให้คุณรับรู้เมื่อความคิดและพฤติกรรมของคุณไม่แข็งแรงและมีวิธีการแทนที่พวกเขาด้วยคนที่มีสุขภาพดี ความรู้สึกของการไร้อำนาจจำนวนมากที่มาพร้อมกับความผิดปกติทางจิตเช่น GAD เกิดจากการสูญเสียการควบคุม CBT สามารถช่วยให้คุณเรียนรู้ที่จะเปลี่ยนวิธีที่คุณคิดและรู้สึกแม้ว่าสถานการณ์จะเกิดขึ้นซึ่งอยู่นอกเหนือการควบคุมของคุณ

ความวิตกกังวลสามารถป้องกันได้?

ไม่มีวิธีที่เชื่อถือได้ในการป้องกันความวิตกกังวล อย่างไรก็ตามคุณสามารถลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตด้วยการ จำกัด ปัจจัยเสี่ยงหนึ่งที่อยู่ภายใต้การควบคุมของคุณ: ความเครียดในชีวิต มีความเป็นไปได้ที่ความแตกต่างทางพันธุกรรมและประวัติส่วนตัวจะเป็นตัวตัดสินว่าเหตุการณ์ที่ทำให้เกิดความเครียดนั้นจะทำให้คน ๆ นั้นมีความวิตกกังวลหรือไม่ การดำเนินการเพื่อลดแหล่งที่มาของความเครียดในชีวิตประจำวันของคุณอาจช่วยให้คุณรับมือกับเหตุการณ์สำคัญในชีวิตได้ดียิ่งขึ้นเมื่อเกิดเหตุการณ์

ฉันควรไปพบแพทย์เพื่อความวิตกกังวลไหม?

หากคุณกำลังมีปัญหาในการรับมือกับความกลัวและความกังวลเกี่ยวกับสิ่งต่าง ๆ ในชีวิตประจำวันแม้ว่าคุณจะพยายามอย่างเต็มที่ที่จะผ่อนคลายหรือผ่อนคลายก็ตาม หากความวิตกกังวลนี้ยังคงดำเนินต่อไปอีกหลายเดือนและรบกวนความสามารถในการดำเนินชีวิตและสนุกกับชีวิตประจำวันของคุณคุณควรขอความช่วยเหลือจากมืออาชีพ อาการเหล่านี้อาจไม่หายไปเองและยิ่งคุณรอนานกว่านั้นก่อนที่จะขอความช่วยเหลือโอกาสที่อาการวิตกกังวลของคุณจะรุนแรงขึ้นและส่งผลต่อความสามารถในการทำงานและปฏิสัมพันธ์ทางสังคม